2023年的新农合参保标准，已经涨到了每人每年350元左右，虽然国家补贴标准也有所提高，但很多农民，感觉新农合年年涨价，交不起了。

近期，为了实现全民参加医保目标，有代表提出重大改革意见，其中重点涉及到新农合涨价，以及当年不用、次年如何缴费等问题，国家表示将认真考虑研究。新农合“大改”或很快到来。

其实，新农合存在的意义，就是为了大幅度缓解农民的看病压力，促进全农参保，更是社会医疗保障福利的重大目标。这对于收入水平较低的农民，以及老年人口占比更高的农村而言，新农合改革，对农民的影响很大。

为何新农合年年上涨，会对农民造成压力？

据专业数据显示，2021年新农合，个人缴费部分约占全国居民人均可支配收入的0.91%。数据上来看，农民个人缴纳金额，并不会给农民造成经济压力。但是，将其与“全国居民人均可支配收入”这个庞大范围作比较，难免有些偏颇，因为并不是所有农民，都是发达省份农民，更多农民的实际收入，要低于这个平均数，从而难以承受新农合年年涨价。

与此同时，从新农合以人均10元缴费标准开始，除了个人参保标准不断提高外，国家补贴标准、报销范围和比例，也在同步提高，希望能更好地保障农民医疗服务。这么看来，新农合涨价是一件好事，但关键问题在于涨价的基数不同，比如，从人均10元涨到100元，并不会对农民产生较大压力，但从人均100元涨到350元，难免就会给不少农民带来负担。

总的来说，正是由于很多农民的实际收入，要低于全国居民人均可支配收入，同时，涨价基数的不断提高，无形中给不少农民带来了经济负担。因此，新农合的年年上涨，会对农民造成压力，从而影响参保率。值得一提的是，新农合发挥价值和稳定运行的基础，就是有足够的参保率，以实惠促参保，农民才会积极参保。

新农合或迎“大改”，代表提出了哪些有用建议？

代表徐云波提出，新农合个人缴费部分不应再大幅上涨，缴费标准应在一定时间（3~5年）内，保持相对稳定。同时，建议借鉴商业保险运行模式，出台连续参保优惠政策。其实，农民参保新农合意愿下降，最关键的问题就是参保标准较高，而“实行连续参保优惠”，以及“叫停参保标准连续大幅涨价”，就是从根本上，降低农民家庭的经济负担。

至于可能性上，“借鉴商业保险，实行连续参保优惠”的建议，因新农合无法再投资，且支付比例较高，所以这条建议实现的可能性不大。不过，“叫停参保标准连续大幅上涨，并保持基本稳定”这一建议，被采纳的可能性很大，因为2010年人均60元的参保标准，创造了新农合16年合并改革之前，参保率最高值，可见百元左右的参保标准，农民更容易接受。

面对新农合或“大改”，农民应该注意什么？

一个是农民参保新农合时，可根据自身的经济情况来决定，建议优先保障老人和孩子。另一个是新农合是当年缴、次年用，如果断缴之后想续缴，只需提前一年缴纳即可。